Грижа стравохідного отвору діафрагми: коли потрібна допомога хірурга?

Печія, відрижка, біль за грудиною, «грудка в горлі» після їжі – знайомі симптоми для багатьох. Часто їх пов’язують з гастритом чи переїданням, але іноді за цими проявами стоїть грижа стравохідного отвору діафрагми – стан, коли частина шлунка зміщується в грудну порожнину через ослаблений отвір у діафрагмі. 

У нормі діафрагма розділяє грудну та черевну порожнини, а стравохід проходить через невеликий отвір. Коли цей отвір розширюється, частина шлунка (іноді – навіть частина кишківника) може «прослизнути» вгору. Це призводить до порушення нормальної роботи стравоходу і шлунка, а шлунковий сік легко потрапляє в стравохід, викликаючи печію та запалення.

Основні симптоми:

• печія, особливо після їжі або в положенні лежачи

• біль чи печіння за грудиною, що може нагадувати серцевий біль

• відрижка, нудота, відчуття переповненості шлунка

• труднощі при ковтанні

• осиплість голосу, кашель вночі (через закидання кислоти в глотку)

У більшості випадків при невеликих грижах допомагає консервативне лікування:

• корекція харчування (дрібні порції, відмова від гострого, жирного, алкоголю, кави)

• уникання горизонтального положення протягом 2-3 годин після їжі

• зниження маси тіла

• підняття головного кінця ліжка

• прийом препаратів, що знижують кислотність (інгібітори протонної помпи, антациди)

Оперативне лікування рекомендується, якщо:

• симптоми не зникають попри медикаментозну терапію

• виникають ускладнення: виразки, кровотечі, стриктури (звуження стравоходу)

• розвивається защемлення грижі – небезпечний стан, коли шлунок «застряє» у діафрагмальному отворі, що викликає сильний біль, блювання, здуття, блідість і навіть шок

• діагностовано велику ковзну або параезофагеальну грижу, що може здавлювати серце та легені

Якщо вас турбують часта печія, біль за грудиною чи труднощі з ковтанням – не відкладайте візит до фахівців Крижопільської ОЛІЛ.

Джерело: Healthline